Сколиоз - что это?

Сколиоз (от греч. skolios — «кривой») – это боковое искривление позвоночника. Возникает обычно в детском или переходном возрасте, во время активного роста скелета, и усугубляется по мере взросления. Кроме того, сколиоз бывает и врожденным. 

Позвоночник здорового человека имеет такое строение, что поясничная зона изогнута внутрь. Сколиоз видоизменяет позвоночный столб и грудной отдел. При развитии данного заболевания позвоночник искривляется в одну сторону, отдельные позвонки могут вращаться. Из-за этого плечи или бедра становятся неровными.

Более 40% населения Земли страдает от сколиоза. В лечении нуждается 10%. Статистика также гласит, что у юных дам искривление позвоночника наблюдается чаще, чем у мальчуганов (в три-шесть раз). А сельские жители менее подвержены сколиозу, чем горожане (6,6% против 12,7%).

Причины появления сколиоза

Сколиоз часто называют «тайной для докторов». Это заболевание известно с древнейших времен. Лечить сколиоз пытался еще Гиппократ. Он применял специальную физкультуру и мануальную терапию. Искривлением позвоночника страдал и знаменитый фараон Тутанхамон. Но и поныне в  80% случаев причина появления болезни не установлена.

Такие случаи получили название «идиопатические» (от греч. – «неизвестная причина»). Возникнуть заболевание может и у полностью здорового ребенка, без проблем и патологических отклонений. Идиопатические сколиозы возникают, обычно, в  5-7 лет и в 10-14 лет – когда ребенок растет особо быстрыми темпами. 

Оставшиеся 20% случаев сколиоза вызваны различными причинами:

• • Врожденные деформации позвонков. В частности, синдром короткой шеи (Клиппеля-Фейля) – порок развития позвонков шейного отдела, верха грудной клетки. Больные имеют укороченную и малоподвижную шею.
• • Болезни мышечной, нервной системы. Например, воспаление мышц – миозит, или детский спинномозговой паралич – полиомиелит;
• • Проблемы с обменом веществ костей – рахитический сколиоз. Формируется из-за недостатка кальция и витамина D;
• • Заболевания соединительных тканей;
• • Неправильная осанка у школьников. Причины – ношение рюкзака в одной руке, неправильные или не подходящие размеры парты (письменного стола дома), плохое зрение и др.;
• • Травмы, укорочения (ампутации) нижних конечностей;
• • Неодинаковая длина ног, плоскостопие;
• • Заболевания желудка и почек и др.

Для того, чтобы систематизировать информацию, приведем вам классификацию Кобба, выделившего 5 ключевых групп = причин возникновения сколиозов:

• • Идиопатические;
• • Миопатические. Причина развития сколиоза – патологии или недостаточное развитие связок и мышц спины;
• • Врожденные и дипластические. Дипластическая форма сколиоза – самая опасная. Она возникает по причине дисплазии позвоночника. Диагностируется в 8-10 лет и значительно усугубляется.  Из-за того, что причиной дипластических изменений являются врожденные аномалии, данную форму часто объединяют с врожденной;
• • Невротические. Возникают из-за заболеваний нервной системы;
• • Сколиозы, причиной которых являются заболевания и травмы грудной клетки.

Возрастные группы сколиозов:

В зависимости от возраста начала развития заболевание, различают 4 группы сколиозов:

• • Инфантильный (младенческий). Возникает у малышей до 3 лет;
• • Ювенильный. Начинается в возрасте от 3 до 10 лет;
• • Подростковый (юношеский). Появляется в период полового созревания, от 10 до 15 лет;
• • Сколиоз во взрослом возрасте. Начинается после окончания роста скелета. 

Особенностью инфантильного сколиоза является то, что есть вероятность его бесследного исчезновения безо всякого лечения.

Ювенильный идиопатический сколиоз – наиболее распространенная форма данного заболевания. Развивается он медленно, и часто незаметно для ребенка и родителей. Необходимой мерой для диагностики болезни являются профилактические осмотры у детского хирурга.
 

Юношеский сколиоз появляется во время полового созревания. Как и детский, не вызывает болезненных ощущений и становится заметен, когда уже есть отчетливый визуальный эффект. Со временем прогрессирует. Длится это, пока скелет  растет, но в ряде случаев угол искривления увеличивается и после 25 лет. Впрочем, своевременное лечение позволяет уменьшить угол до нормального показателя в 5-10 градусов.

У взрослых людей сколиоз возникает как следствие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике. Они появляются из-за сидячего образа жизни, перегрузок, травм, неправильного питания, старения организма и др. 

Степени сколиоза

Выделяют 4 степени сколиоза:

• • Первая степень. Угол искривления до 10 градусов. Внешне практически ничего не заметно. Наблюдается только небольшая сутулость, легкая асимметрия талии и неровная линия плеч: одно плечо незначительно выше другого;
• • Вторая степень. Позвоночник искривлен на 10-25 градусов. Характерна заметная асимметрия углов лопаток, тазобедренных суставов. Виден поворот позвоночника вправо или влево. В области груди формируется мышечный валик с выпуклой • стороны, а в области поясницы – с вогнутой. Это производит из-за паталогического мышечного напряжения. Самая большая опасность у сколиоза 2 степени – риск перерастания в 3 степень. И наиболее высок он у детей в возрасте 11-12 лет;
• • Третья степень. Угол искривления от 25 до 50 градусов. Отчетливо видна деформация грудной клетки. Так, с вогнутой стороны образуется впадина, а с выпуклой, наоборот, выпирание. Брюшной пресс ослаблен. Происходит формирование горба;
• • Четвертая степень. Угол искривления более 50 градусов. Ярко выражены все описанные выше признаки.  Визуально искривление сильно бросается в глаза. Страдает не только спина, но и внутренние органы. Физические нагрузки, даже минимальные, переносятся плохо. 

 

 

Классификация сколиозов по количеству дуг искривления:

По числу дуг искривления выделяют:

• • С-образный сколиоз. Самый часто встречаемый и простой вид. Одна дуга искривления. Когда больной наклоняется, видна дуга в формы символа С;
• • S-образный. Две дуги. Одна основная, вторая – компенсаторная, формируется для выравнивания тела человека в пространстве. Так, при левостороннем искривлении грудного отдела со временем возникает правостороннее искривление в поясничном сегменте. Диагностируется при рентгене или осмотре хирурга;
• • Z-образный. Три дуги искривления. Последняя развита слабее двух остальных. Самая тяжелая форма. Встречается редко, диагностируется только при помощи рентгена.

Классификация сколиозов по месту расположения

В зависимости от зоны, в которой искривлен позвоночник, различают следующие виды сколиозов:

• • Шейно-грудной. Искривление локализовано в области 4-5 грудных позвонков;
• • Грудной. Пик кривизны находится в районе 8-10 позвонков;
• • Пояснично-грудной. Пик дуги расположен на 11-12 грудном позвонке;
• • Поясничный. 1-2 поясничные позвонки;
• • Комбинированный. 2 дуги: одна в районе 8-9 позвонков грудных, вторая – в области 1-2 поясничных. 

 

Это основная информация, которую стоит знать про сколиоз. Следите за осанкой, берегите спину и здоровье!