Стр 01-10
Актуальность
Современные корригирующие корсеты (типа Шено) являются активными ортопедическими изделиями, которые обеспечивают трехмерную коррекцию существующей деформации, препятствуя дальнейшей прогрессии сколиоза.
Недостаточный уровень знаний в области корсетного лечения деформаций позвоночника является причиной частого негативного отношения ортопедов к корсетотерапии и консервативному лечению сколиоза вообще.
В мировой практике корсетирование уже более 30 лет является основным научно доказанным способом консервативного лечения промежуточных форм (II-III ст.) сколиоза у детей и подростков. Использование корсета является единственным нехирургическим способом лечения сколиоза, для которого существуют научные доказательства эффективности.
Показания
Согласно рекомендациям SOSORT (2011 г) корсет Шено при идиопатическом сколиозе назначается в диапазоне от 20 до 50 градусов по Коббу (на переднезадней рентгенограмме позвоночника, выполненной стоя) у пациентов с незавершенным костным ростом (R<=4).
Естественное течение идиопатического сколиоза
В 12 лет - 40°
Через 12 мес - 62°
К 14 годам - 74°
К 30 годам - 100°
В 12 лет - 40°
через 12 мес - 62°
к 14 годам - 74°
к 30 годам - 100°
Механизм действия корсета
При сколиозе смещение позвонков (а также ребер и таза) происходит во всех 3 плоскостях
Корсет Шено
воздействие на туловище, обеспечивающее трехмерную коррекцию и стабилизацию позвоночника
- • Активные механизмы
- • Пассивные механизмы
Пассивный механизм
Обеспечивается за счет направленного давления на области патологических деформаций туловища и наличия компенсаторных зон разгрузки.
Активный механизм
- • Направленная дыхательная экскурсия грудной клетки и мышц диафрагмальной группы
- • Активные движения в корсете
- • Рост ребенка в корсете